Fístula Vesicovaginal

Fístula vésico-vaginal é uma comunicação anormal entre a bexiga e a vagina que faz a urina passar direto para o canal vaginal, de forma involuntária e muitas vezes contínua.   

É diferente da incontinência comum: neste caso, há uma abertura real entre os órgãos, não uma falha no controle da micção. É pouco frequente, mas de grande impacto, e provoca perda constante de urina, irritação e infecções de repetição.

Por que a fístula se forma?

A formação acontece quase sempre por conta de uma lesão entre bexiga e vagina que não cicatriza bem. No Brasil, as cirurgias ginecológicas e pélvicas, em especial a histerectomia, lideram as causas. 

Além disso, traumas, radioterapia pélvica, complicações obstétricas e infecções também podem estar na origem do problema. C

omo os sintomas podem surgir semanas ou até meses após o procedimento, é fundamental que qualquer perda de urina pela vagina no período pós-operatório seja prontamente investigada.

Sinais de que você precisa procurar um especialista

O sintoma principal é a sensação de umidade contínua na roupa íntima, que ocorre independentemente do desejo miccional.

 Esse quadro costuma vir acompanhado de odor forte, irritação na região genital e infecções urinárias recorrentes, gerando impactos consideráveis na vida emocional e sexual da paciente. 

Vale ressaltar, contudo, que nem toda perda de líquido vaginal sinaliza uma fístula; por isso, a avaliação médica é indispensável para um diagnóstico preciso.

Como confirmamos o diagnóstico

A investigação inicia-se com uma análise detalhada do histórico do paciente, incluindo cirurgias prévias e o início dos sintomas, seguida de um exame físico minucioso. Quando necessário, exames complementares como a cistoscopia são fundamentais para localizar a fístula com precisão, permitindo a visualização direta da abertura na bexiga. Esse mapeamento detalhado é o que define, posteriormente, toda a estratégia cirúrgica a ser adotada.

Por que escolher o Prof. Dr. Fernando Almeida

O sucesso na correção de fístulas complexas exige uma precisão técnica que só a experiência em reconstrução do trato urinário pode oferecer. Por isso, a escolha de um especialista qualificado é tão importante e decisiva.

 O Prof. Dr. Fernando Almeida traz a segurança de mais de 25 anos de atuação, sendo Professor Livre-Docente e chefe da disciplina de Urologia na Universidade de São Paulo (EPM-UNIFESP).

Com pós-doutorado pela Universidade da Califórnia de Los Angeles (UCLA) e autor de mais de 50 publicações científicas, o Prof. Dr. Fernando Almeida combina rigor acadêmico com vasta experiência clínica, dedicando-se tanto à formação de novos especialistas quanto ao tratamento de casos de alta complexidade.

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